11歲的小盒（化名）近來總是出現(xiàn)口渴、想要不停地喝水，尿量增多，飯量增加，幾天前出現(xiàn)腹痛、嘔吐、呼吸急促的癥狀，在當?shù)卦\所治療，病情無好轉(zhuǎn)，突發(fā)昏迷，轉(zhuǎn)入我院PICU，監(jiān)測血糖25.6mmol/L,小盒被確診為糖尿病酮癥酸中毒。經(jīng)過治療，患兒酮癥酸中毒得到糾正，生命體征平穩(wěn)，血糖控制良好。
在很多人的認知里，糖尿病是老年人的“專利”，然而，現(xiàn)在糖尿病也悄悄地盯上了年輕人群。
1型糖尿病
兒童期最常發(fā)生的糖尿病是1型糖尿病。發(fā)病較急，多飲、多尿、多食，消瘦，常以酮癥酸中毒來看病。
這部分孩子需要終生應用胰島素治療，同時結(jié)合營養(yǎng)治療、運動管理、血糖檢測、心理和教育等來進行全方位管理。
2型糖尿病
隨著兒童肥胖的增加，兒童2型糖尿病也日益增多。2型糖尿病兒童大多肥胖，且家里通常有同樣的糖尿病家族史（一代或二代親屬）。除了血糖高，還可伴有血脂代謝異常、高血壓，脂肪肝、多囊卵巢綜合征等。
這些兒童需要通過改善飲食結(jié)構(gòu)，合理運動、并應用口服降糖藥，有些患兒也需應用胰島素控制血糖。兒童2型糖尿病如何應用口服降糖藥和胰島素由?？漆t(yī)生決定。
建議超重或肥胖兒童伴有如下危險因素的任意兩項時，在10歲或青春期啟動時進行糖尿病前期的篩查：
一級或二級親屬患有糖尿病；
有胰島素抵抗的相關癥狀：黑棘皮病、高血壓、血脂異常、多囊卵巢綜合征或出生時為小于胎齡兒；
母親患糖尿病或孕期有妊娠糖尿病史。
