4歲的丁寶（化名）因為右側(cè)膝外翻，走路姿勢難看，慕名來我院康復(fù)科，找到申金星主任。檢查發(fā)現(xiàn)孩子雙下肢肌力低

下，不能雙足跳，右側(cè)膝外翻畸形，申金星主任給予詳細的評估和檢查，給出功能訓(xùn)練、支具、理療、家庭輔助康復(fù)等綜

合康復(fù)治療方案。五個療程后，孩子右側(cè)膝外翻康復(fù)，走路變得有力氣，可以雙腳跳，目前患兒已經(jīng)出院。

膝外翻指兩下肢自然伸直或站立時，兩膝能相碰，兩足內(nèi)踝分離而不能靠攏?；闻c膝內(nèi)翻相反,兩下肢呈 “X” 狀，故又稱

“X“形腿; 單側(cè)下肢膝外翻者,形如“K” 形，又名“K“形腿，以“X”形腿多見。

對于兒童來說，膝外翻分為生理性和病理性兩種。

生理性膝外翻問題是一個動態(tài)的演變過程。兒童出生后以輕、中度膝內(nèi)翻為主要表現(xiàn)，2歲左右下肢變直，2歲后到4歲以

輕、中度膝外翻為主要表現(xiàn)，7歲左右隨著步態(tài)模式逐漸發(fā)育成熟，雙下肢慢慢變直，踝間距縮小到2cm以內(nèi)。

病理性膝外翻可以繼發(fā)于佝僂病、粘多糖病、脊髓灰質(zhì)炎等原發(fā)疾??；骨髓炎等感染性疾病；骨折等損傷因素；也可因幼

兒時期過早地站立及行走、過度肥胖，雙側(cè)下肢長期處于負重狀態(tài)，而肌肉及韌帶的發(fā)育程度不足以維持骨骼及關(guān)節(jié)的穩(wěn)

定性導(dǎo)致。當(dāng)出現(xiàn)病理性膝外翻，就需要針對原發(fā)病進行治療，同時及時糾正膝外翻。嚴重的膝外翻，如果不及時進行康

復(fù)治療或支具治療，可能最終需要手術(shù)矯正外翻畸形。

膝外翻自查方法

站立位，如果膝關(guān)節(jié)接觸，且腳踝之間有一個很大的間隙，那么很可能有膝關(guān)節(jié)外翻（X型腿）。

膝外翻的危害

膝外翻不僅影響外形的美觀，還會對兒童的運動功能及平衡能力產(chǎn)生不利影響。

隨著時間的推移，膝外翻所導(dǎo)致的對韌帶和肌肉的額外壓力會引起踝關(guān)節(jié)、足和髖關(guān)節(jié)疼痛，平衡能力下降，跌倒風(fēng)險增

加。并且可能出現(xiàn)長短腿。

日常生活中需注意

日常生活中，要注意保持良好的坐姿、站姿和運動模式, 小腿不要外翻、膝蓋不要內(nèi)扣、膝蓋要沖著腳尖。一些孩子在玩耍

時喜歡W坐姿，家長應(yīng)該及時提醒避免這種姿勢。還有一些孩子站立時身體重心前移，挺著小肚子，這會造成髖關(guān)節(jié)內(nèi)

旋，膝關(guān)節(jié)會自然并攏，進而造成X型腿，家長要鼓勵孩子站立時保持收腹挺胸。